Nedostatak vitamina D povezan sa jačim bolovima poslije operacije raka dojke

Nova studija pokazala je da žene sa niskim nivoom vitamina D osjećaju jače bolove poslije mastektomije i da im je potrebno znatno više opijatnih analgetika za oporavak.

Istraživanje objavljeno u časopisu Regional Anesthesia & Pain Medicine obuhvatilo je 184 pacijentkinje sa rakom dojke koje su bile na potpunom uklanjanju dojke u bolnici Univerziteta Fajum u Egiptu, u periodu od septembra 2024. do aprila 2025. godine.

Polovina pacijentkinja imala je nedostatak vitamina D, ispod 30 nmol/L, dok je druga polovina imala dovoljan nivo ovog vitamina. Osoblje koje je pratilo pacijentkinje nije znalo kojoj grupi svaka od njih pripada, kako podatak o vitaminu D ne bi uticao na terapiju bola.

Pacijentkinje sa nedostatkom vitamina D su tokom prva 24 časa poslije operacije tri puta češće prijavljivale umjeren do jak bol u poređenju sa onima koje su imale dovoljan nivo vitamina. Nijedna pacijentkinja iz bilo koje grupe nije prijavila jak bol na skali od sedam i više, a razlika se javila isključivo u kategoriji umjerenog bola.

Grupa sa nedostatkom vitamina D je tokom operacije primila u prosjeku osam mikrograma više fentanila, a poslije zahvata pacijentkinje su same, putem pumpe za kontrolu bola, uzele u prosjeku 112 miligrama više tramadola nego pacijentkinje sa dovoljnim nivoom vitamina. Kod njih je zabilježena i češća mučnina poslije operacije, dok se povraćanje javilo samo u ovoj grupi, mada ta razlika nije bila statistički značajna.

Veća upotreba opijata je značajna jer ovi lijekovi mogu izazvati mučninu, povraćanje, pospanost i zbunjenost, a nose i rizik od zavisnosti. Istraživači smatraju da bi razlog mogao biti uticaj vitamina D na upalne procese i imuni sistem, koji utiču na to kako organizam obrađuje bol.

Autori studije naglašavaju da je riječ o opservacionom istraživanju sprovedenom u jednoj bolnici, pa se ne može tvrditi da nedostatak vitamina D direktno uzrokuje jače bolove. Nisu mjereni ni upalni markeri, pa mehanizam koji povezuje vitamin D i bol ostaje nejasan. Prema riječima istraživača, potrebna su dalja istraživanja da bi se utvrdilo da li bi nadoknada vitamina D prije operacije mogla da pomogne pacijentkinjama sa nedostatkom ovog vitamina.